Cours n°3 - 13/02/14

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Je sais pas si le prof n'en a pas parler ou si le groupe de ronéo a pas eu le temps de prendre une partie du cours sur l'examen clinique et les manoeuvres pour savoir si l'incontinence d'effort est sphynctierienne ou non...

Etant donné que c'est tombé l'année derniere a l'exam et que c'était assez important,
Au cas ou, voici les manoeuvres de Bonney et d'Ulmsten

L'incontinence urinaire d’effort de mécanisme d’hyper mobilité urétrale peut se voir et se corriger à l’examen par les manœuvres de Bonney et d'Ulmsten. L’objectif de ces 2 manœuvres est similaire : déceler l’origine de l’incontinence urinaire.

Bonney : On met les index en fronde dans les 2 culs de sacs vaginaux latéraux afin de rétablir le support urétral, sans toutefois occlure l'urètre. On redemande à la patiente de tousser, s'il y a de nouvelles fuites alors le problème est d'origine sphinctérien.

Ulmsten : Consiste à réaliser un soutien de l’urètre sans pression à l’aide d’une pince longuette afin d’empêcher sa descente au cours d’un effort de poussée.

Merci Vincent!