SCV Cours 11 - Examen vasculaire pathologique et ischémie aiguë de membre (Dr. LAURENT)

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"Une ischémie aigue avec abolition de tous les pouls aux membres inférieurs droit et gauche, le plus souvent, ce sera une ischémie aigue sur artères saines. Si par contre sur le membre contro-latéral, il vous manque le pouls poplité et les pouls distaux, que le patient est diabétique, hypertendu et qu’il fume 2 paquets par jour depuis 40 ans, alors cette fois ci, il y a de fortes chance d’avoir une ischémie aigue sur artères pathologiques."

C'est moi où la différence (en ce qui concerne les pouls) est mal expliquée ? Si quelqu'un y voit plus clair..

Je pense que ça veut dire que sur artères saines, tu as les pouls abolis à la fois à droite et à gauche, alors que sur artères pathologiques, ce n'est que d'un seul côté que ton pouls et aboli, alors qu'il est normal (voire affaibli mais présent qd mm) du coté controlatéral ...

En gros à part poplité et distaux, on retrouve quand même les pouls standards (fémoral, tibial post) sur le membre controlatéral en cas d'ischémie sur artères pathologiques si j'ai bien compris. Ok merci beaucoup

Je trouve pas ça forcément logique perso...
Pour moi si tu as une embolie sur artères saines, t'as une obstruction brutale à un endroit précis du membre (D ou G) sans que l'autre ne soit touché. Donc on devrait pas avoir les pouls abolis à droite ET à gauche selon moi.

En revanche si c'est sur artères pathologiques (athérome), les 2 membres seront touchés et dans ce cas on aura abolition des 2 côtés (pas forcément tous les pouls, plutôt en distal).

Si qqun peut éclairer ma lanterne, pliiiiz !