Cours 21 : sémiologie des nerfs crâniens (SUITE) (HAUTECOEUR)

Salut à tous,

voici le dernier cours de neurologie de l'année :

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Bonnes révisions !!

Il n'y aurait pas un petit soucis en p4 :
Une branche supérieure :TEMPORO-faciale (et non cervico faciale)
une branche inférieure : CERVICO-faciale (et non temporo-faciale)

Sinon ça ne colle pas avec le paragraphe précédant et le cours de Gallois sur la motricité.

Tout à fait, petite erreur de frappe, c'est bien temporo-faciale pour la branche supérieure, et cervico-faciale pour l'inférieure (mea culpa).

Salut!

Page 5 j'ai un petit pb
On nous dit p4 que la branche cervico faciale est destinée entre autres au muscle peaucier du cou.
Sauf qu'on ne retrouve pas de signe peaucier du cou pour un déficit central...

Pour moi le déficit central touche le territoire inférieur majoritairement (donc le territoire innervé par la branche cervico-faciale), je ne vois donc pas pourquoi le peaucier du cou déroge a la règle...

Je t'avoue que ça reste un mystère, mais c'est bien ce qu'on retrouve partout apparemment (j'ai vérifié sur internet, le signe du peaucier revient pour les PFP mais pas pour les DFC). Une hypothèse serait qu'on aurait là une dissociation automatico-volontaire... Mais le prof a bien insisté dessus .

Ça roule merci Corentin

Bonjour,

J'ai une question, pourquoi lors de la paralysies faciales il y a hypersécrétion lacrymale? Sachant que cette sécrétion est effectuée par le V

Tu as raison ça a l'air curieux de prime abord. D'ailleurs le VII bis envoyant lui aussi quelques fibres pour la sécretion muco-lacrymo-nasale, on pourrait même penser qu'elle serait diminuée, si le VII bis était touché aussi.
En fait, c'est à cause de l'orbiculaire de la paupière de l'oeil.
En effet, le muscle orbiculaire, innervé lui par le VII, permet la fermeture de la paupière, et donc le clignement des yeux. Or, pour garder un oeil humide et non irrité, l'être humain doit cligner régulièrement des yeux (à peu près 300 fois par jour en moyenne je pense, sauf qu'on s'en rend pas compte)
(et je pense aussi, mais là j'en suis pas sûr, que l'orbiculaire contrôle aussi la paupière inférieure, celle qui empêche l'exès de liquide de couler lorsque tu a "les larmes aux yeux", et donc une paralysie faciale causerait un affaissement excessif de cette paupière inférieure, et la aussi donc un assèchement de l'oeil plus rapide en le sur-exposant à l'air mais encore, j'en suis pas sûr)
Donc le V compense en augmentant sa sécrétion lacrymale (et, si j'ai raison pour la paupière inférieure, les larmes couleraient plus facilement du coté paralysé, puisque plus rien ne les retient ?)
Donc en gros, c'est à cause de la sécheresse oculaire causée par le manque de clignement !